親親春花「水長流」花粉引發過敏性鼻炎

春天是季節性鼻炎「旺季」,除了盛開的花草傳播花粉引起過敏反應,潮濕天氣滋生黴菌,亦是致敏元兇。

根據香港哮喘會的資料指出,香港、澳洲、新西蘭、英國、美國、加拿大都是高病發區。全世界的平均發病率為13.9%,近半數患者同時患有哮喘和濕疹。
春天一到,鼻水和眼水長流,有何良方?

與傷風感冒病徵類近
花粉症(Hayfever),浪漫的名稱卻有着惱人的症狀。它是季節性的過敏性鼻炎,患者因吸入花粉或致敏原出現了過激反應,令鼻、眼或喉嚨黏膜產生炎症,引致慢性或反覆發作打噴嚏、流鼻水、鼻塞、鼻/眼痕癢、紅腫、流淚、喉嚨赤熱/痛、咳嗽、哮喘等。花粉症和傷風感冒的病徵類近,但傷風感冒多持續數天、流黃稠鼻涕,或有發燒、全身肌肉痛等。

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凍一凍 病纏身

每到冬季,家中長輩總會叮嚀我們要著多件衫,以免「冷親」。原來這不是盲目的擔憂,而是有實證的有趣生活智慧。

低溫症可致命
每當天文台發出寒冷天氣警告,便總有老人家及長期病患者因為低溫症而入院。而溫度愈低,低溫症發生的風險也愈高,甚至可以奪命。例如北美地區多達1億8千萬人,在2014年初持續受到攝氏零下50度的北極寒流侵襲,走出室外,不消數分鐘便會失溫凍傷!

香港沒有冰雪氣候,但港人外遊時會滑雪、看冰雕,一旦忽略腳趾、手指、耳朵及鼻子的保暖,便很易生凍瘡,患處會麻木、紅腫、刺癢、灼熱,甚至出水疱,嚴重的會引發皮膚肌肉等組織壞死脫落。

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胃酸倒流出沒注意

胃酸倒流是上班族常見的疾病,但其徵狀卻很容易被我們忽略。普羅大眾認識的胃酸倒流,多是指胃酸從食道湧上喉嚨而造成的不適感,或是感覺胸口灼熱猶如「火燒心」;其實,聲沙、吞嚥困難及胃部脹痛等情況亦有可能是由胃酸倒流造成,若延誤治療,就有機會導致食道潰瘍、食道收窄,甚至引發癌前病變的「巴洛氏食道症」。因此,如遇有消化道不適,便應該及早求醫,對症下藥。

胃酸倒流的成因主要與下食道括約肌失調有關。在非進食的狀態下,下食道括約肌會保持緊閉;進食期間,就會自然打開,讓食物蠕動至胃部。下食道括約肌一旦鬆弛,胃酸便有機會反湧至食道及喉嚨。

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「炎」陣以待 「腸」先治療

炎症性腸病(IBD)以往對香港人而言是一個陌生的疾病,但近十至二十年間,炎症性腸病個案有上升的趨勢,每年平均每十萬個人就有三個不幸患上,現時平均每月有至少一宗新症。因此大家亦應對此病有進一步的認識,以盡早發現其徵狀後,得到最適當的治療。

炎症性腸病分兩類
炎症性腸病主要分為兩種,包括潰爛性結腸炎及克隆氏症。潰爛性結腸炎主要影響病人的結直腸或俗稱大腸,令其發炎潰爛;病者通常年約三十至四十歲。而克隆氏症的患者通常年約二十至三十歲,它不但較難醫治,而且有可能導致病人的口腔至肛門以及整個消化系統嚴重發炎潰爛,出現腸穿或腸塞的情況。症狀更可引致身體關節腫脹、出現紅疹、眼炎。一旦患上任何一種炎症性腸病,都是難以完全根治的,一般需要長期接受藥物治療,而且有致命的風險,因此無論醫學界或是一般普羅大眾都要打醒十二分精神。

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「痔瘡槍」殲滅痔瘡的不二之選?

一般人都認為痔瘡是老人、孕婦或中年男士才會面對的健康問題,但事實上,近年痔瘡患者有年輕化的趨勢,成因大多為欠缺運動、飲食欠均衡引致排便困難等。要治療痔瘡,除了一般傳統切除手術,近年較受患者關注的就是環狀痔瘡切除手術,俗稱「痔瘡槍」,以及利用超聲波進行痔瘡動脈結紮手術,而以上任何一種手術背後都有其風險,因此在進行任何治療之先,患者都應該向專業的外科專科醫生進行詳細的評估,清楚了解那一種手術最適合自己的病況。

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可致命的重症胃潰瘍

近數十年來本港的胃潰瘍患者數目呈下降趨勢,但仍不能忽視此問題,因為重症胃潰瘍可引致嘔血或大便出血,嚴重的可以致命,因此若有相關徵狀,宜盡快求醫處理。

過去兩年我曾為一千六百名公立醫院病人做胃鏡檢查,發現當中一百六十五人胃部或十二指腸出現潰瘍。當中七至九成胃潰瘍患者,胃部驗出含有幽門螺旋菌,另小部分人因服食消炎止痛藥傷胃,導致胃潰瘍。

嘔血便血要小心
胃潰瘍患者一般出現反胃、嘔吐、心口疼痛等病徵;至於重症患者,更出現胃出血(嘔血或便血)、穿孔性胃潰瘍或腸胃阻塞等嚴重病徵,可導致嚴重後果。

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更多後生有急性心肌梗塞

冠心病個案近十年有明顯的增加及年輕化趨勢,三十五歲以下患者數目比以往高出近半,患急性心肌梗塞的年輕患者亦增加兩成四,單是仁濟醫院,每年便接收六十個急性心肌梗塞,及六百至八百名非急性心肌梗塞病人。病患大多由不健康飲食、吸煙、少運動等後天因素引起,發作時若未有及早救治,可引致猝死。

冠狀動脈血管老化或膽固醇積聚在血管形成粥樣斑塊,都有會令血管收窄,誘發冠心病,有些病人的血管已收窄了四至五成,卻未必有病徵,直至血管收窄七成,心口才會有被重物壓住的感覺。

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練大隻換來男人最痛

前列腺癌在本港的發病率年年上升,已進佔為男士常見癌症的第三位。雄激素過高是此病的風險因素之一,有些男士為求增強肌肉變身大隻佬,於是使用大量雄激素,有可能會增加患病的機會,最終可能因治療而影響勃起功能。

前列腺是男性獨有器官,此部分的癌症通常發生於五十歲以上的男士。前列腺癌是本港男士三大常見癌症之一,發病率更已飆升至每年每十萬人中有近三十人患病,較十前上升一倍,死亡率約為百分之五至六。

雖然排尿困難、尿頻等是前列腺癌病徵之一,但病人也可以沒有明顯病徵,多數病人是通過檢查血液中的PSA抗原而發現病患。

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點解會愈來愈年輕?

本港每年有千二至千四宗胸腔主動脈瘤新症個案,約三百人死亡,多數因高血壓等後天因素而起,而患者近年有年輕化趨勢,不少人在三、四十歲發病,但因病徵不明顯,增加診治的難度。

胸腔主動脈瘤並非癌症,是連接心臟血管因為病變而發大。逾九成患者是由高血壓等後天因素引起,其餘可能是先天的馬凡氏綜合症等成因。此病的八成患者均是六十五歲以上長者,男性患者佔三分二,但近年有年輕化趨勢,在三、四十歲便已發病。

壁夾層撕裂可致命
此病的危機,在於如果主動脈壁夾層發大並且撕裂,死亡率可以超過五成。如病變部位於升主動脈,患者會出現心瓣關閉不全等心衰竭病徵;弓主動脈病變則會有聲沙病徵;至於降主動脈患者可以毫無病徵。

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衝上雲霄易「爆肺」

香港地少人多,每到假期甚至長周末,也有大批市民搭飛機出外。當飛機飛萬呎高空,機艙內的氣壓只及地面的七成,人體出現俗稱爆肺的「氣胸」之風險,比地面高出約五倍,尤以曾患慢阻肺病、體形高瘦及吸煙人士最為高危,而國際民航更規定曾經爆肺的病人在康復後六周內不准搭飛機。

爆肺其實不是肺部爆開,而是肺部和胸骨之間的胸腔,本應沒有空氣,一旦有空氣入侵便形成氣胸,而成因有兩種,一是意外導致身體有傷口,氣體經傷口入胸腔;二是肺部氣泡穿破,空氣流出胸腔。統計上體形高瘦、有吸煙習慣人士比較高危。

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