頸梗膊痛找清原因 按摩愈按愈痛 大病警號

辦公室一族常有「頸梗膊痛」,原因通常離不開這兩回事﹕姿勢不正確及壓力大。很多人在辦公時為遷就屏幕及鍵盤位置,於是身體向前傾;但每向前傾多1吋,就令頸椎增加大約10磅壓力,久而久之當然辛苦。此外,工作壓力大,亦會增加生理上的痛楚,有病人指放假時就不覺疼痛,重回工作崗位後又感不適,便是這個原因。當然,在骨科診所亦會遇上較為嚴重的原因,如退化、頸椎根神經病變(Cervical Radiculopathy)或脊髓型頸椎病變(myelopathy),也有例子是因腫瘤或感染而引起疼痛,但比較罕見。

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食飯講電話感手痹 屬「電腦手」先兆 孕婦收銀員 為高危人士

俗稱「電腦手」的腕管綜合症,原來與玩電腦無直接關係。腕管綜合症是凡指手腕位的腕管,因生水瘤或腫脹,令到手腕內主要控制三隻半手指(大拇指、食指、中指以及半隻無名指)的正中神經線受壓,從而引起手部痹痛現象。愈九成病人的患病原因不明,惟高危人士以中年女士、孕婦及經常重複手腕動作的職業為主,女士及孕婦容易水腫,令腕管腫脹,而經常重複手腕動作的職業,則包括鑽地工人、收銀員和包裝工人等。

嚴重的病患會在扣釦子、拿杯子等細微動作會出現障礙,提醒市民如睡覺時會痹醒、傾電話約十五分鐘、食飯約十分鐘後,手部感麻痹便應盡早求醫。有一宗印象深刻的個案,有名四十多歲的男性警犬訓練員,或因長期拉狗繩而患上腕管綜合症,其後被轉介作神經測試及做鬆解腕管手術。

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扁平足徵兆與防治

扁平足除了會令患者容易足痛和疲倦,原來當鞋子愈穿愈緊、愈來愈難買到合腳的,就可能與腳趾和腳踭向外翻有關,或屬於扁平足的徵兆。

足部內側有一個呈拱橋形狀的「足弓」,先天扁平足患者的腳骨生長不正常,足弓塌陷呈扁平狀,影響走路時的平衡。後天扁平足的發生多與超重、太長時間站立及走路有關,患者的足部負荷過重而筋腱退化,使足弓弧度消失。病人起初會覺得足弓和腳踭對上的腳腕有拉扯感和疼痛,隨後或會出現腳踭和腳趾外翻而影響腳形,嚴重時甚至會引致膝部和臀部疼痛。

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凍傷可致皮膚壞死 甚或截肢

嚴寒天氣有機會令皮膚凍傷,長者、小童、糖尿病患者及好酒人士更有較大風險。凍傷可導致皮膚組織永久壞死,嚴重者皮膚更會出現「木乃伊化」,甚或需截肢。雖然本港甚少出現凍傷個案,但市民仍應注重保暖,避免長時間逗留於寒冷戶外。

凍傷一般可分為表層凍傷和深層凍傷兩種。患處初時會感到有針刺及麻痹,並變紅變白,其後會長出水泡。表層凍傷的水泡顏色透明,深層凍傷已傷及皮下脂肪、筋腱、肌肉或骨,故水泡會含血。

較易凍傷的部位包括較少血管、或血管末端所在的手指、腳指、面頰、鼻等。老人及小孩抵寒能力較弱,凍傷機會較大。糖尿病患者對溫度的反應較遲鈍,而飲用酒精飲品亦會令身體散失熱能,增加凍傷風險。

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「網球肘」患者隨潮流而變

市民若手腕發力,例如擰毛巾或提重東西時感酸軟或疼痛,便有可能患上俗稱「網球肘」的肱骨外上髁炎。「網球肘」因前臂肌肉過勞,致前臂伸延肌發炎所致。患者最初以網球和高爾夫球愛好者、以及經常重複可致前臂肌肉過勞動作的廚師、侍應和家庭主婦等為主。

近年則留意到愈來愈多瑜伽和攝影發燒友,加入「網球肘」患者行列,患者亦因潮流效應而改變。瑜伽近年愈趨盛行,惟部分瑜伽愛好者都會「急於求成」或「不自量力」,挑戰各式各樣用手撐地動作,患上「網球肘」;攝影發燒友亦不例外,會因帶笨重的相機、鏡頭和配件等,而招致前臂肌肉勞損。

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強直性脊椎炎 遲醫’無彎轉’ 持續背硬 愈唞愈痛

小時候父母教誨﹕做人最緊要有腰骨,切忌「寒背」。但原來365天無時無刻的腰骨挺直——「強直性脊椎炎」,痛苦不足為外人道。

此病可致脊骨僵硬、無法彎腰,延誤診治可削弱肺功能;有患者更因行動不便而遲到、見客時無法起立握手,慘被視為無禮、高傲,最終丟了工作。

屬風濕科 X光照不出

30歲的David(化名)在投行工作,前途本來一片光明,外表看來亦很健康;但其實他因為背痛,一年間見過中醫、脊醫、骨科、物理治療師甚至是精神科,曾服止痛藥但不久失效,檢查X光亦看不出問題。David因背痛而難以迅速起身前往會議室開會,導致總是姍姍來遲;見客時無法立即站起握手,讓老闆同事覺得他很傲慢,無奈下辭職。輾轉下,David找我幫助,檢查下發現他患有強直性脊椎炎,怪不得之前試那麼多方法都藥石無靈。

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肩關節脫臼復發率八成 好動年輕人

近年,欖球運動在香港備受關注,令很多年青運動員有機會代表香港比賽,爭取佳績。而欖球賽事激烈,球員因身體碰撞而受傷在所難免,其中肩關節脫臼是最常見的傷痛。肩關節結構特殊,極易脫臼。不單只欖球,很多其他運動一樣存在風險,加上肩關節脫臼復發機率極高,更要加倍小心。

欖球碰撞頻繁 上肢易傷

欖球比賽致勝,是要突破對方的防守線,跑到對方的陣內觸地得分。在比賽過程中,球員的身體接觸非常頻繁,防守球員往往為了阻止進攻球員攜球前進,使用拓克路(tackle)的方式來擒抱對方;又因為速度快、力量強,常常導致不同程度的運動創傷,其中上肢受傷是最常見的。

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長期頸痛

近日看到一則新聞,關於一位青年因頸痛而輕生的報導, 感到十分惋惜。長期痛症雖然很難根治,但只要配合適當的藥物和運動, 以及注意情緒的舒緩, 其實在大部分的情況下, 痛症都可以得到理想的控制。

長期頸痛的原因可分兩大類, 第一類是源於骨骼、靭帶、關節或肌肉的感官性疼痛; 第二類則是頸椎神經根受到刺激而引起的神經性疼痛。以下為大家闡述幾種頸痛常見的原因:

頸脊椎關節痛

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「操肌」錯姿勢未健身先傷身

近年不少人以健身鍛煉肌肉,但「操肌」手法不當隨時傷身!有三十餘歲上班族男士,因為過度集中操練前臂,導致雙手手腕腫痛,影響活動能力。每月平均有一至兩名市民,因為健身引致勞損需要求醫;如果健身姿勢不正確或過度操練同一組肌肉,會增加運動勞損的機會。

曾有多年健身經驗的上班族,因為經常過度操練前臂,令雙手手腕腫痛。該上班族本身其實已健身多年,熟練後就有點忘形,而且他多數放工後才去健身室,時間夜加上疲累,如果再舉重時舉得很重,有機會抓不緊啞鈴,會拉傷肌肉。之後他接受敷冰止痛治療,並休息數星期後,手腕活動能力已恢復。

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危險在第一日的最後一擊

每到假期便有愈來愈多的香港人,湧到日本、韓國、加拿大等地滑雪度假。大部分人一年都只是滑一、兩次,經驗有限,技術亦難免生疏,但有些人以為滑過幾次便當自己是「專家」,挑戰高難度動作,結果樂極生悲。而要享受滑雪的樂趣,最重要是做足安全措施,才能玩得安心,滑得放心。

滑雪最常見的傷患是前十字韌帶撕裂和手腕關節扭傷,而最易發生意外的時間,就第一天及最後一跳。

滑雪意外多人為
外國文獻顯示,九成的滑雪意外成因都是人為,當中八成是「跌下創傷」,包括初學者未能掌握停止或轉向技巧,較有經驗者挑戰難度動作或超速;一成是「撞擊受傷」,元兇包括大自然物件,如樹木、石頭或冰塊,以及其他滑雪者;其餘則是「裝備失靈」或「使用不當」。

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