臉癱應三小時內求診

一覺醒來發現臉頰動彈不得,大家不要驚慌!有可能是患上貝爾氏臉癱。

貝爾氏臉癱成因至今未明,外國研究指可能是病人傷風感冒後,過濾性病毒令免疫系統混亂,導致腦幹十二對神經綫中,控制面部肌肉的第七對神經綫發炎所致,影響整個上或下半邊臉部,令左右眼眉不對稱及眼簾乏力不能完全閉合等。

不一定是中風

不少臉癱患者都擔心自己中風,臉癱其實十分常見,但防不勝防。臉癱會導致整個上或下半邊臉部乏力,影響前額、眼簾及嘴巴等;而中風一般影響下半邊臉部,但不包括額頭和眼睛。

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頸梗膊痛找清原因 按摩愈按愈痛 大病警號

辦公室一族常有「頸梗膊痛」,原因通常離不開這兩回事﹕姿勢不正確及壓力大。很多人在辦公時為遷就屏幕及鍵盤位置,於是身體向前傾;但每向前傾多1吋,就令頸椎增加大約10磅壓力,久而久之當然辛苦。此外,工作壓力大,亦會增加生理上的痛楚,有病人指放假時就不覺疼痛,重回工作崗位後又感不適,便是這個原因。當然,在骨科診所亦會遇上較為嚴重的原因,如退化、頸椎根神經病變(Cervical Radiculopathy)或脊髓型頸椎病變(myelopathy),也有例子是因腫瘤或感染而引起疼痛,但比較罕見。

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「網球肘」患者隨潮流而變

市民若手腕發力,例如擰毛巾或提重東西時感酸軟或疼痛,便有可能患上俗稱「網球肘」的肱骨外上髁炎。「網球肘」因前臂肌肉過勞,致前臂伸延肌發炎所致。患者最初以網球和高爾夫球愛好者、以及經常重複可致前臂肌肉過勞動作的廚師、侍應和家庭主婦等為主。

近年則留意到愈來愈多瑜伽和攝影發燒友,加入「網球肘」患者行列,患者亦因潮流效應而改變。瑜伽近年愈趨盛行,惟部分瑜伽愛好者都會「急於求成」或「不自量力」,挑戰各式各樣用手撐地動作,患上「網球肘」;攝影發燒友亦不例外,會因帶笨重的相機、鏡頭和配件等,而招致前臂肌肉勞損。

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氣管敏感 切勿當感冒哮喘

每到轉季時節,很多人開始出現氣管敏感,皆因冷天氣易引致上呼吸道感染,從而誘發氣管敏感;再加上人們收拾轉季衣服與牀具時亦會揚起塵埃,刺激氣管,令敏感病發。不過,很多人常將氣管敏感與感冒、哮喘混為一談,其實三者各有不同症狀,治療方法亦有所分別。

多在早晚發生 鼻水痰較稀

感冒由感染導致,咳嗽時喉嚨會疼痛,還有其他症狀如聲沙、發燒及忽冷忽熱等,鼻水濃稠,呈黃色或綠色,症狀持續整日。氣管敏感並無感染症狀,而且多數在早晚發生,喉嚨痕癢,鼻水較稀而色澤透明,痰亦會較稀。只要留意症狀,便可區分是氣管敏感還是感冒。不過,沒有妥善處理感冒,就有機會演變為氣管敏感。

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濫用抗生素 尿道炎難治

尿道炎患者以女性為主,佔逾八成左右。所感染的菌類包括金黃葡萄球菌、大腸桿菌和真菌等;症狀包括痕癢、灼熱、尿頻和私處有異味等。患上尿道炎,不分季節亦不分職業,主要因個人衞生習慣所致。

如尿道炎患者出現下腹痛、小便偏黃甚至呈茶色等,最快可在二十四小時內併發成膀胱炎,甚至腎炎,嚴重者更可致細菌入血。

去年一宗個案,一名六十多歲老婦疑因使用公眾場所廁格提供的廁紙後,在一日內極速併發成膀胱炎,最終需處方較強的抗生素治理。如有關患者出現高燒及腰痛情況,相信細菌已入血,病情惡化成敗血症;在過去有關尿道炎的求診個案中,則高達三成為敗血症個案。病人屆時需入院抽血種菌,以及在靜脈進行抗生素注射治療。

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長期看電子屏幕 提早致白內障 高能量藍光 破壞視網膜

長期使用電子產品,如手機及平板電腦等,不僅可致眼乾及眼部疲勞,更會傷及視力。都市人常常「機不離手」,這可導致眼乾及眼部疲勞,因為電子產品的畫面及字體細,眼睛貼近屏幕,以致眼睫肌長期收緊,令眼部容易疲勞,出現眼花情況。而且眼睛長期專注同一點,可致淚膜乾涸,長期可致表皮受磨損。

電子產品屏幕所發出的高能量藍光,對視網膜有長遠影響,或可致白內障及黃斑病變提早出現。白內障一般六、七十歲才會出現,若市民長期或從小開始使用電子產品,或會令白內障及黃斑病變提早在五、六十歲出現。而且,高能量藍光會抑制身體荷爾蒙,令人難以入睡,甚至影響免疫系統,有患癌的潛在風險,提醒市民不要熄燈玩電子產品,因為瞳孔會放大,致接收更多藍光。

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食飯講電話感手痹 屬「電腦手」先兆 孕婦收銀員 為高危人士

俗稱「電腦手」的腕管綜合症,原來與玩電腦無直接關係。腕管綜合症是凡指手腕位的腕管,因生水瘤或腫脹,令到手腕內主要控制三隻半手指(大拇指、食指、中指以及半隻無名指)的正中神經線受壓,從而引起手部痹痛現象。愈九成病人的患病原因不明,惟高危人士以中年女士、孕婦及經常重複手腕動作的職業為主,女士及孕婦容易水腫,令腕管腫脹,而經常重複手腕動作的職業,則包括鑽地工人、收銀員和包裝工人等。

嚴重的病患會在扣釦子、拿杯子等細微動作會出現障礙,提醒市民如睡覺時會痹醒、傾電話約十五分鐘、食飯約十分鐘後,手部感麻痹便應盡早求醫。有一宗印象深刻的個案,有名四十多歲的男性警犬訓練員,或因長期拉狗繩而患上腕管綜合症,其後被轉介作神經測試及做鬆解腕管手術。

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年輕男士易患高山症

近年不少人都會到高山地區旅遊,市民不要低估高山症的影響力。當習慣在低海拔地區居住的人一下子到了高山,不適應這些改變,就會出現高山症,輕則在到達高地的六至十二小時出現頭痛、較為激動、興奮、食慾不振、失眠和腸胃不適等徵狀。如果十二小時後情況沒改善,更開始出現呼吸困難、發紫、嘔吐、昏昏欲睡、步伐不穩和反應遲緩等問題,更是出現高山肺水腫、腦水腫等可致命併發症的警號。

一般來說,搭火車、車輛等工具往高山地區,會較乘飛機有較多時間逐步適應高山反應。另一方面,年輕的男性亦較容易出現高山症,因為男性的新陳代謝較快,對氧氣的需求較多,亦可能自信心較大,輕視了這些和普通傷風感冒相同的症狀。

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香煙釋癌物 吸水煙勿當玩意 含尼古丁易令人上癮

本港有愈來愈多中東餐廳和酒吧,售賣加入不同水果口味的中東水煙,在年輕一輩中日趨流行。

水煙和香煙一樣,通過加熱煙草釋出內含數十種致癌物和致癮性物質尼古丁的煙霧,吸入後同樣會隨之進入血液,本質上沒有分別。吸食水煙者較不吸食者患癌率高二點五倍,水煙亦同樣含尼古丁會令人上癮,加上吸食水煙時環境中的一氧化碳含量較吸香煙時高出二十倍,在室內進食水煙有機會招致一氧化碳中毒。雖然目前關於水煙影響的研究不多,難證明水煙的影響較香煙為少,但市民要留意不要將水煙當流行玩意。

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扁平足徵兆與防治

扁平足除了會令患者容易足痛和疲倦,原來當鞋子愈穿愈緊、愈來愈難買到合腳的,就可能與腳趾和腳踭向外翻有關,或屬於扁平足的徵兆。

足部內側有一個呈拱橋形狀的「足弓」,先天扁平足患者的腳骨生長不正常,足弓塌陷呈扁平狀,影響走路時的平衡。後天扁平足的發生多與超重、太長時間站立及走路有關,患者的足部負荷過重而筋腱退化,使足弓弧度消失。病人起初會覺得足弓和腳踭對上的腳腕有拉扯感和疼痛,隨後或會出現腳踭和腳趾外翻而影響腳形,嚴重時甚至會引致膝部和臀部疼痛。

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