親親春花「水長流」花粉引發過敏性鼻炎

春天是季節性鼻炎「旺季」,除了盛開的花草傳播花粉引起過敏反應,潮濕天氣滋生黴菌,亦是致敏元兇。

根據香港哮喘會的資料指出,香港、澳洲、新西蘭、英國、美國、加拿大都是高病發區。全世界的平均發病率為13.9%,近半數患者同時患有哮喘和濕疹。
春天一到,鼻水和眼水長流,有何良方?

與傷風感冒病徵類近
花粉症(Hayfever),浪漫的名稱卻有着惱人的症狀。它是季節性的過敏性鼻炎,患者因吸入花粉或致敏原出現了過激反應,令鼻、眼或喉嚨黏膜產生炎症,引致慢性或反覆發作打噴嚏、流鼻水、鼻塞、鼻/眼痕癢、紅腫、流淚、喉嚨赤熱/痛、咳嗽、哮喘等。花粉症和傷風感冒的病徵類近,但傷風感冒多持續數天、流黃稠鼻涕,或有發燒、全身肌肉痛等。

過敏性鼻炎分兩大類,季節性過敏性鼻炎和終年過敏性鼻炎。引起季節性過敏性鼻炎的多為花粉與黴菌,在春夏較暖和潮濕的天氣下最常見;終年過敏性鼻炎則是由麈蟎及動物的毛屑等引起。據研究,香港最常見的致敏原是麈蟎、曱甴和貓。對狗、黴菌和花粉過敏的只有9%病人,而過半數患者有多於一種致敏原。

遠離花粉 保持家居通爽
醫學界暫仍未找到根治過敏性鼻炎的方法,因此應從以下預防的方法入手,減少與致敏原接觸,從而減少發病。

(1)預防塵蟎滋生,避免用地氈、布沙發等。每星期更換牀單、枕頭被套,並以攝氏55度以上的水清洗
(2)如對貓狗過敏,應避免飼養
(3)保持家居衛生,免惹蟑螂
(4)避免廚房、浴室長黴菌,要保持乾爽、通風,可採用抗霉劑或防潮劑
(5)每天打掃,宜用吸塵機、地拖或濕布,避免用掃帚或雞毛掃。冷氣機的隔塵網最少兩星期清洗一次,風扇要常抹
(6)避免種植開花的植物,在花粉多的季節避免到花朵盛開的公園
(7)避免吸煙及接觸二手煙

治療三法﹕藥物 手術 脫敏
對付花粉症,按病情輕重,可考慮藥物、手術和脫敏治療﹕

◆藥物紓緩
‧第二、三代抗組織胺藥副作用較少,藥效較長,可助減少流鼻水、痕癢及噴嚏
‧噴鼻式類固醇可有效地通鼻塞、減痕癢、止鼻水或噴嚏等,病發前使用最理想。若用法得宜,類固醇的副作用幾可完全避免
‧若鼻塞嚴重可用噴鼻式抗充血劑減輕症狀,但不能用多於5天
‧若眼睛痕癢,可用抗敏眼藥水

◆切除鼻瘜肉
若病人同時有鼻瘜肉,鼻中隔彎曲或下鼻甲肥大,手術可助改善結構問題,從而紓緩病情。

◆脫敏治療
經皮膚點刺測試或血液測試,找出致敏原,再由實驗室將致敏成分提煉成藥劑,作每周一次皮下注射,或每日口服藥物,令免疫系統慢慢產生忍耐反應,從而達到減輕甚至消滅過敏反應。

陳昌輝
耳鼻喉專科醫生

耳鼻喉科專科醫生

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